电子病历遭遇现实阻力 真实性可靠性受质疑

随着科技的快速发展，数字化医疗已经成为现代医疗体系的重要一环。南京等地电子病历系统的建立正是这一趋势的体现。从纸质病历到电子病历的转变，不仅仅是一个简单的记录形式的改变，更是医疗信息时代的革命性跨越。让我们深入了解一下这一变革的背后。

在多个城市已经开展电子病历试点的当下，南京市民开始感受到电子病历带来的便利。与此广东佛山和安徽等地也在积极布局电子病历系统建设，未来电子病历将逐步普及。而在古都西安，多家大型医院已经走在了电子病历的前沿。这其中有成功者，也有尝试者。但他们共同的困境是如何解决传统纸质病历与现代电子病历之间的鸿沟。

纸质病历时代，患者每次看病都要携带一本病历本，换一家医院就需要购买一本新的病历本，这无疑增加了患者的负担。而病历内容的多样性和复杂程度更是让患者对其理解和保存产生了困难。很多人在看完病后往往忽视了对病历的保存和管理，甚至随手丢弃。这不仅可能造成医疗信息的丢失，也给医生带来了重复询问病史的困扰。纸质病历中的字迹模糊、难以辨认等问题也屡见不鲜。

而电子病历的出现则改变了这一切。它以数字化的形式记录了患者的医疗信息，打破了传统纸质病历的局限性。从填写申请单开始，电子病历系统就为患者提供了一个便捷的医疗服务流程。只需在电脑上填写相关信息，即可轻松完成挂号和问诊流程。电子病历不仅实现了信息的数字化存储和管理，而且大大减少了手写病历的误差和重复工作。对于患者来说，电子病历更加易于辨认和理解；对于医务人员来说，它节约了就诊时间，减少了工作量；对于医疗管理部门来说，电子病历在医疗文书的管理、考核和医疗纠纷的处理上发挥了巨大的作用。更重要的是，电子病历系统的信息安全得到了严格保障。医生查看病历必须有严格的权限和密码，确保患者隐私不被泄露。

尽管电子病历带来了诸多便利和优势，但在推行过程中依然面临诸多挑战。其中最大的难题是患者对电子病历的不理解和担忧。如何让患者充分认识到电子病历的价值并接受这一变革成为了一个重要的问题。不同医院之间的信息孤岛问题也是电子病历推广的一大阻力。各家医院的信息系统各自为战，缺乏统一的标准和规范，导致信息的整合和共享变得困难重重。基础设施建设的不足和技术瓶颈也是阻碍电子病历普及的重要因素。但我们必须看到，尽管面临诸多困难，电子病历仍具有巨大的潜力和价值。随着技术的不断进步和政策的推动，我们有理由相信电子病历将在未来发挥更大的作用。

从纸质到电子的转变不仅仅是形式上的变化，更是医疗信息时代的革命性飞跃。我们有理由相信，随着技术的不断发展和政策的推动，电子病历将会给更多的患者带来便利和效益，让医疗服务更加高效、便捷和安全。面对诸多挑战和问题，我们仍需积极应对和解决。期待在不远的将来，电子病历能够在全国范围内得到普及和推广。在陕西省中医医院的宣传部，辛部长向我们透露了医院当前的电子病历进展。尽管医院已经实现了单机病历电子化，但全面的电子病历系统仍然需要接入网络，这是一个复杂而庞大的工程。目前，医院正在积极升级系统，为电子病历的试行做好充分准备。

业界对于电子病历的讨论如火如荼，焦点主要集中在对其法律地位的上。关于解决医疗纠纷方面，已经有一些标准化的方案和要求出台。在其他方面，电子病历的规范仍然缺乏。医疗市场尚未完全成熟，许多人对电子病历以及医疗信息化的概念仍显得一知半解。在推行电子病历的过程中，医院也面临着制度性规范的缺失。

高敬龙对此表示担忧，他强调要实现医院的信息化，国家的扶持、规范、引导是迫切需要的。这样，医院在进行信息化建设的过程中才能有章可循。要实现真正意义上的电子病历，这是一个循序渐进的过程，需要各方共同努力。这不仅包括医院内部的努力，还包括、患者、医疗行业各方的共同参与和配合。

电子病历的推广与应用，无疑将为医疗行业带来革命性的变革。它可以提高医疗效率，减少人为错误，更好地保障患者的权益。如何确保电子病历的安全、隐私保护、法律地位等问题，也是我们必须面对和解决的挑战。让我们期待电子病历的普及和完善，为医疗行业注入新的活力。(刘朝辉、程静报道)