慢性粒细胞白血病的症状有哪些

如何及时发现慢性粒细胞白血病？这是一种对儿童尤其是幼儿影响深远的疾病，只有早期发现，我们才能把握治疗的最佳时机。

小儿慢性白血病虽然较为罕见，约占儿童白血病的3％至5％，其中主要是慢性粒细胞白血病（CML）。CML在婴儿期的表现与成人CML存在显著差异，我们通常将儿童CML分为幼年型和成人型。

1. 幼年型慢性粒细胞白血病（JCML）：

这种类型几乎见于5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的婴儿，男性较女性更为常见。JCML常出现在有家族神经纤维瘤、生殖泌尿系畸形或智力低下等问题的儿童中。

疾病的进程可能是急性的或缓慢的，通常首先出现呼吸道症状。常见的症状包括面部丘疹、湿疹皮疹，甚至化脓性皮疹，也可能出现皮肤咖啡斑。这些症状可能在白血病细胞浸润前几个月就出现。除此之外，还会出现淋巴结肿大、进行性肝脾肿大以及继发性出血等。

JCML起源于多能造血干细胞，主要引起粒单系统的异常增生。与成人类型不同，其异常增生主要在粒单系统，主要形成体外干细胞培养CFU-GM。染色体检查多数正常，但也有部分病例存在异常。

2. 成人慢性粒细胞白血病（ACML）：

ACML的发病年龄在5岁以上，多见于10至14岁的儿童，但也有3岁以下儿童的病例。男女发病差别不大。由于多能造血干细胞的恶性增殖，ACML可能涉及多系，包括粒子、红系、巨核系等，并可能转化为淋巴细胞白血病。

ACML的发病通常开始症状较轻，如疲劳、体重减轻、骨关节疼痛等。随着病情的发展，可能出现巨脾、肝肿大、淋巴结轻度肿大等症状。出血症状较少见。

对于慢性粒细胞白血病，早期发现至关重要。JCML和ACML都需要与类白血病反应、传染性单核细胞增多症等进行鉴别。一旦出现上述症状，应尽快就医，进行专业的检查和诊断。

慢性粒细胞白血病对人体健康构成重大威胁，特别是对儿童。了解上述症状，并留意生活中的变化，有助于尽早发现疾病。让我们抓住治疗的最佳时机，祝愿所有病人早日康复！