统计称甲状腺结节患病率高达18.6% 95%为良性

解读甲状腺结节：专家指导下的应对之道

近日，不少人在单位体检中发现了甲状腺结节，引发了广泛关注和恐慌。就此问题，我们请教了中山大学附属第一医院的甲状腺乳腺外科副教授刘大钺，为广大市民解读甲状腺结节的相关问题。

甲状腺结节，一个普遍存在的健康问题

刘教授表示，甲状腺结节的患病率高达18.6%，女性尤为多见。多数甲状腺结节形成后，病人并无特殊感觉，通常是在体检过程中被查出。临床数据显示，95%的甲状腺结节为良性。

不必过度恐慌，但也不能忽视

发现甲状腺结节后，不必过度恐慌，但也绝不能忽视。对于直径小于1cm的结节，刘教授建议每半年或一年进行一次甲状腺超声检查，密切观察。如有钙化，应进行组织细胞活检以明确诊断。

良性结节的保守治疗

对于良性结节，首选内科保守治疗，如口服药物、局部注射、超声消融等。刘教授强调，对于直径在1cm-1.5cm之间的结节，可以先用甲状腺素制剂治疗6-9个月，如结节缩小或未继续增大，可暂不手术。

需要手术的结节

尽管大多数甲状腺结节为良性，但仍有一部分结节需要手术治疗。刘教授指出，直径超过1.5cm的结节，或B超发现砂粒样钙化、穿刺发现乳头状增生的结节，均建议早期手术。一旦确诊为甲状腺癌，只要是未分化型，仍然容易治疗，预后良好。

手术风险与并发症

甲状腺结节手术并非没有风险。刘教授提到，手术后可能出现声音嘶哑的并发症，这通常是由于喉返神经的水肿或血供影响所致，但这一现象会在术后3个月左右逐渐消失。由于甲状腺结节的复发率高，医生在手术时可能会尽量扩大切除范围，这可能导致永久性甲减的发生，需要终身补充甲状腺素制剂。

专家建议与总结

面对甲状腺结节，我们应保持冷静，理性对待。大多数结节为良性，但也不能掉以轻心。及时就诊、定期随访、遵医嘱治疗是关键。选择经验丰富的医生和医院，是确保手术安全的重要保障。希望通过本文的解读，广大市民能更加了解甲状腺结节，从而采取正确的应对措施。