90岁老奶奶发现恶变的肺结节，要不要手术？

这是一位源自书香世家的老奶奶，岁月似乎对她格外优待，虽然已经迈入了九旬高龄，但她依然保持着优雅的举止，清晰的思维，身体也保养得相当不错。

四年前的一次体检中，发现她的肺部有一个结节。由于家中不乏医学专家，家人经过深思熟虑，考虑到老奶奶的年事已高，为了安全起见，最终决定采取保守的观察策略。

这些年的观察下来，肺结节似乎并未对她的生活造成太大的影响。最近的检查显示，与四年前的片子相比，老人肺部的结节明显有所增长。

这是一个令人担忧的迹象，家人中的医学专家们也深知其严重性。家人面临一个重大的决策：是立即进行手术还是继续观察？

在这个关键的决策时刻，家人出现了分歧。一方主张继续观察，认为老人家年事已高，手术可能会对她造成太大的负担；另一方则主张立即手术，他们认为不能任由结节发展成癌症。

在这关键时刻，老奶奶决定站出来表态。她表示希望听取专业医生的建议。家人立即邀请了我这位医生进行会诊，希望我能为他们提供一些建议。

我仔细研究了老人的医学影像资料后，建议尽快进行切除手术。从四年的对比来看，结节在逐渐增大，且位置紧邻脏层胸膜。一旦继续生长，肿瘤可能突破胸膜，导致胸膜腔的扩散，形成恶性胸腔积液，从而将原本早期的肺癌转变为晚期。虽然老奶奶年事已高，但她的身体状况良好，心肺功能稳健，完全能够承受微创切除手术。

最终，老奶奶坚定地告诉家人，她愿意遵从医生的建议，尽快接受手术。她带着坚定的信念和渴望，希望能继续享受生活的每一刻。