不停酷酷嫂你有可能鼻涕倒流

情境描绘：一位年轻的张姓女子，在经历感冒之后，咳嗽不断，伴随痰和眼睛肿胀的症状，严重影响了她的睡眠、阅读和正常工作。经过诊断，发现是由急性鼻涕倒流引起的慢性咳嗽。经过适当的治疗，她终于逐渐康复，摆脱了“酷酷嫂”的困扰。

头份镇为恭纪念医院的胸腔内科医师周国志向我们介绍到，慢性咳嗽在门诊中占据了不小的比例。排除急性呼吸道感染的情况，持续三周以上的咳嗽即可被定义为慢性咳嗽。对于这类病患，他们占胸腔科门诊的三分之一以上。通常，由于感冒引起的咳嗽通常不会超过三周，如果超过这个时间，我们就需要特别警惕了。

面对这种长期的咳嗽，可能有多种原因。它可能是慢性感染引起的，也可能是长期吸烟导致的慢性支气管发炎。支气管扩张症、肺脓疡、鼻后滴漏症候群以及胃食道逆流症候群等也是常见的原因。对于那些呼吸道敏感性过高的人，最好进行胸部X光检查以排除病因。

鼻后滴漏是慢性咳嗽的常见原因。无论是过敏性、非过敏性还是血管性鼻炎，急性鼻咽炎和鼻窦炎都可能引发鼻后滴漏。有些患者可能没有明显的鼻部问题，但会表现出慢性咳嗽的症状。治疗鼻塞和流鼻水是抑制鼻后滴漏、缓解咳嗽的有效方法。

胃食道逆流也可能导致慢性咳嗽。典型的症状包括胸口灼热、吞咽不适以及喉咙酸苦感。这种现象在饱食后或餐后平躺时更为严重。有三到四成的病人可能只有轻微的胃食道逆流症状，不足以引起典型表现，但却足以刺激食道上的神经，引发咳嗽。

还有一部分气喘患者可能只表现出慢性咳嗽的症状，被称为“咳嗽变异型哮喘”。有些人的呼吸道敏感性高，但反应不如典型的气喘患者剧烈，只表现出慢性咳嗽的症状。对于这种情况，需要接受针对气喘的治疗才能控制慢性咳嗽。

对于慢性咳嗽的患者，首先应进行胸部X光检查以排除常见的病因。如果X光检查结果正常，还需要进一步寻找是否由气喘、鼻涕倒流或胃酸逆流等原因引起的慢性咳嗽。只有找到真正的病因，才能有效地治疗慢性咳嗽。

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