乳房缩小整形术术后处理

乳房缩小术后的处理1——包括术中及术后出血。乳房缩小术创面较大，手术时间相对较长，，在手术过程中要及时止血。对于重度缩小整形手术，应准备输血。术后出血的病例中，如果有少量渗血，可加压包扎，应用止血药物，并严密观察；明显的出血或活跃的出血，应进行手术止血。

乳房缩小术后的处理2——血肿由于术中止血不彻底，或术后引流不畅，造成血肿，可集于皮下，也可集于乳腺组织内。术后常规放置引流可避免血肿的发生。轻的血肿，可用针筒抽吸；重者必须切开引流。

乳房缩小术后的处理3——脂肪液化多发生于型乳房肥大，手术操作所致。损伤较重，导致术区脂肪、液化。近切口边缘部位的脂肪液化会引起切口经久不愈，离切口较远的脂肪液化会在乳房内形成质软的包块，需要反穿刺抽出液化脂肪。

乳房缩小术后的处理4——乳房缩小整形术后感染较为少见。如果发生予以积极的抗炎处理，必要时应切开引流。

乳房缩小术后的处理5——创口裂开、皮瓣坏死肥大乳腺组织切除较少、乳房皮肤切除过多、术后局部皮肤缝合张大，可造成切口裂开，感染也能造成创口裂开。皮瓣转移后血供不良，可造成皮瓣坏死。术前进行精确的手术设计，术中细致操作，术后防止血肿、感染及皮肤缝合张力过大等，是防止创口裂开及皮瓣坏死的关键。

乳房缩小术后的处理6——乳头、乳晕坏死其原因是乳头、乳晕的蒂太长或蒂部血供途径受损害。一般而言，乳头、乳晕移植，其蒂宽与移植距离之比宜在1 2—11，即乳头、乳晕的蒂宽5cm时，移植乳头、乳晕的距离宜在5—10cm;超过此范围，宜做双蒂移植，以防止移植乳头、乳晕的血供不足。局部张力过大也可造成乳头乳晕部分或全部坏死。

乳房缩小术后的处理7——形态不良乳房缩小术后形态不良包括乳房过大或过小、乳房位置不良、乳房失去半球形形态、双侧乳房形态不对称、双侧乳头位置和饱满度不对称及乳头凹陷等。这些都可通过精密的手术设计及细致的操作进行预防。一般术后出现这些情况，常常需要经过手术予以矫正。

乳房缩小术后的处理8——丑陋的切口及乳房硬块形成由于大，可造成局部皮肤瘢痕；乳腺及皮下组织坏死，可造成局部硬块。

乳房缩小术后的处理9——乳头感觉丧失术中神经损伤所致。应在术中注意防范。

乳房缩小术后的处理10——泌乳功能丧失对于轻度乳房肥大及下垂的病例，手术过程中应尽可能只切除乳房下部，防止乳腺导管的损伤，以保护其泌乳功能。特别是对于未婚者。

乳房缩小术后的处理11——乳房再度肥大少数受术者经过乳房缩小整形后，乳房可再度发育增大，需要手术整形。