健康教育机构在夹缝中生存

全国健康教育专业机构的新规范已经由卫生部印发，为健康教育的设置和职责做出了明确的规定。我国健康教育机构的现状如何？它们是否能够真正达到这一规范的要求？为此，我们走访了四川和湖北两地的健康教育机构，其面临的挑战与困境。

在四川省疾病预防控制中心健康教育所，我们看到了一柜子的各种宣传册子和折页，以及各式各样的健康教育光盘，这些都是该所多年来的工作“成果”。所长刘兆炜表示，针对不时出现的多发疾病、传染病疫情和突发性公共卫生事件，制作各种健康知识宣传材料是他们的主要任务。他们还拥有一支影音制作团队，拥有照相机、摄像机、非线编辑机等重要设备。机构设置和归属管辖的问题一直是他们的困惑。

全国健康教育专业机构工作规范》要求国家、省、地市、县级均应设立健康教育机构，但对于这些机构是否独立，以及具体归属哪个上级部门管辖，尚没有明确的答案。刘兆炜介绍，目前四川省的健康教育管理机构已经经历了几次变革，但仍存在多头管理的问题。这导致了职责不明确，工作决策和实施中难以协调。例如，疾控中心的国家级对口管理机构是卫生部疾控局，而健康教育机构的国家级对口管理机构却是卫生部妇社司。

湖北省的健康教育机构也面临着类似的问题。武汉市黄陂区健康教育所所长周永红表示，他们现在面临的一个大问题就是不知道自己到底归谁管，有问题时不知道向谁反映，甚至上级的一些工作规划和指示都难以得知。

尽管《规范》指出，健康教育专业机构应负责辖区内医疗卫生机构、机关、学校、社区、企业、媒体及下级健康教育机构的业务指导，但在实际操作中，由于职责不明确，许多工作难以有效开展。这也导致了健康教育专业机构在开展工作时面临诸多困难。他们期望有关部门能够尽快明确职责划分，推动健康教育的深入发展。

虽然新的《全国健康教育专业机构工作规范》为健康教育的开展提供了指导方向，但实际执行过程中仍面临诸多挑战。如何确保健康教育工作的顺利进行，仍然需要我们共同努力和。