详解牙周脓肿和牙龈脓肿的区别-从治疗方法-症状表现来区分

在口腔疾病的世界里，有两位常被混淆的“住户”牙周脓肿和牙龈脓肿。今天，牙齿矫正网的小编带大家揭开它们的神秘面纱，深入解析它们的差异，从此不再混淆。

一、定义与病因的不同

牙周脓肿，是发生在牙周支持组织内的化脓性炎症，尤其是深达牙周袋壁或牙槽骨的部分。它的主要病因是慢性牙周炎的发展，伴随深牙周袋的形成、牙槽骨的破坏和菌斑微生物的持续定植。未治疗的牙周炎急性发作、牙周手术后的感染以及牙齿治疗的并发症等也可能引发牙周脓肿。

牙龈脓肿，则主要指牙龈组织的表浅层化脓性炎症。通常由外界刺激因素引起，如食物嵌塞、牙签损伤、局部创伤等，较少伴有牙周袋和牙槽骨的病变。部分牙龈脓肿可能源于牙周脓肿破溃后形成的瘘管。

二、症状表现的不同

牙周脓肿的症状包括：剧烈的自发性疼痛，尤其是在咬合时加剧；患牙周围的牙龈明显肿胀，有时可波及面部软组织；脓肿处形成脓疱或脓肿口，挤压时有脓液排出，带有恶臭；患牙可能出现不同程度的松动，咀嚼困难；较重病例可能伴随全身症状，如发热、乏力等。

牙龈脓肿的症状相对较轻，主要包括：局限于牙龈及龈缘的局部肿胀，肿胀部位质地较硬；轻度至中度疼痛，可能随咀嚼或触碰而加重；脓肿处可能有针尖大小的开口，偶尔有脓液溢出；牙齿无明显松动，对牙齿稳定性的影响较小。

三、诊断依据的不同

牙周脓肿的诊断主要依据临床检查发现的深牙周袋、探诊出血、牙齿松动、脓液溢出等典型特征，以及影像学检查显示的牙周间隙增宽、牙槽骨水平或垂直吸收。

牙龈脓肿的诊断则主要依据牙龈局部肿胀、压痛明显、无深牙周袋、牙齿无明显松动等临床检查特征，以及X线片上牙槽骨的无明显吸收或仅见轻微变化。

四、治疗方法的不同

牙周脓肿的治疗方法包括：急性期处理，如脓液引流、切开排脓、降低疼痛与肿胀，使用药物口服或局部应用抗生素控制感染；根本治疗，如深度洁治清除牙石、菌斑、改善口腔卫生状况；如有必要，进行牙周翻瓣术、引导组织再生术等消除深牙周袋；维护治疗，如定期复查、进行牙周维护治疗以防止复发。

牙龈脓肿的治疗主要包括：脓肿切开排脓、去除刺激因素如取出嵌塞食物、修复锐利边缘、调整不良修复体等；局部药物治疗，如应用抗生素凝胶、漱口水等辅助消除炎症杀菌；观察与随访，确保炎症消退，必要时进行进一步的牙周或牙髓治疗。

简而言之，牙周脓肿和牙龈脓肿虽同为口腔疾病，但它们在病因、症状、诊断和治疗方面存在显著差异。通过本文的详细解析，相信你已经对这两种疾病有了更深入的了解。在日常生活中，我们要注意口腔卫生，定期口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病，保持口腔健康。