西医治疗中暑的常规方法

针对热痉挛、热衰竭以及更为严重的热射病患者，他们的急救与护理至关重要。当发现患者时，应立刻将他们转移到阴凉通风的环境，让他们休息或躺下。口服冷盐水和冷盐饮料以迅速补充体液，恢复体能。对于周围循环衰竭的患者，需要更进一步的医疗干预，包括静脉输入生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。通常情况下，患者在接受治疗后30分钟至几小时内可逐渐恢复。热射病的情况较为严重，其死亡率高达5%～30%。必须采取紧急措施进行抢救。

物理降温是关键。可以将患者浸泡在4℃的水中，通过按摩四肢皮肤、扩张血管、加速血液循环，迅速降低患者的高温。在此过程中，需要密切观察患者的肛门温度，并在降至38.5℃后，将患者转移到室温为25℃的环境中进行持续观察。如体温再次升高，可再次浸泡在冷水中、用冷水洗澡或淋浴，或在特定部位放置冰袋，同时使用风扇加速散热。对于老年、虚弱和心血管疾病患者，由于他们可能无法忍受4℃的水温，因此需采用其他的物理冷却方法。

药物降温也是重要的治疗手段。氯丙嗪作为一种常用药物，可通过调节体温中枢功能、扩张血管、放松肌肉等方式协助物理降温。在给药过程中，需密切观察血压变化，并根据情况调整滴注速度或停止用药。

对症治疗也是必不可少的。保持患者呼吸道通畅并给氧，控制补液滴注速度和用量，避免增加心脏负担。纠正水、电解质紊乱和酸中毒，根据具体情况使用升压药、洋地黄制剂等。对于疑似脑水肿、急性肾功能衰竭等特定症状，需采取相应的治疗措施，如脱水甘露醇、血液透析等。肾上腺皮质激素的应用在中暑治疗中仍存在不同观点，但一般认为其在防治高温引起的应激和组织反应、脑水肿和肺水肿方面有一定作用。

对于中暑患者的护理，尤其是热射昏迷患者，需要格外关注。他们容易遭受肺部感染和褥疮的风险。提供丰富的营养食物和多种维生素B、C，协助患者尽快恢复健康。对于中暑患者，及时有效的急救和全面的护理是他们康复的关键。