步态不稳记性差？恐患常压性水脑症

步态不稳、记忆力衰退？警惕“常压性水脑症”来袭！

一位退休老先生近来遭遇了一系列困扰，步态不稳、记忆力下降以及小便失调等问题逐渐浮出水面。本以为只是人体老化的自然现象，却不料症状日益加重，严重影响了日常生活。经过神经内科医师的仔细诊断，竟被确诊为罕见的“常压性水脑症”。

台北市立联合医院中兴院区神经外科主治医师冯睿哲指出，“常压性水脑症”在老年人中较为常见，过去被视为个体自发性疾病。医学研究发现，那些曾经遭遇过蜘蛛膜下腔出血、脑外伤、感染脑膜炎的患者，未来患病的风险明显高于一般人。

那么，为什么这些曾经遭遇过脑损伤问题的患者更容易患上“常压性水脑症”呢？冯睿哲医师解释道，人体的脑部结构中，脑膜是介于脑实质与头骨之间的组织，分为硬脑膜、蜘蛛网膜和软脑膜三层。蜘蛛膜与软脑膜之间，存在着脑脊髓液的流动。当脑脊髓液在几个脑室间循环后，会经由脑部的孔洞流至蜘蛛膜下腔，再由蜘蛛膜绒毛进入静脉窦，完成循环。

对于曾经遭遇过蜘蛛膜下腔出血、脑外伤、感染脑膜炎的患者，由于外力的影响，脑脊髓液的循环容易出现异常，导致脑脊髓液积聚，颅内压升高。为了降低颅内压，人体会出现脑室扩张的现象。如果症状无法得到有效改善，脑脊髓液继续积聚，脑室持续扩张，就会压迫大脑组织，引发“常压性水脑症”。

“常压性水脑症”的典型症状可以划分为三种，并且这些症状会根据病情的严重程度和影响的程度有一定的时间顺序。患者会出现步态不稳，尤其在转变行进方向时，步态会不协调，容易快跌倒。记忆力会出现明显的缺损，出现类似失智的记忆力衰退问题。小便的控制能力会失调，出现尿失禁的症状。

那么，“常压性水脑症”如何治疗呢？冯睿哲医师表示，目前临床上没有特定的药物可以治愈此病。一旦确诊，为了改善脑脊髓液循环问题，避免症状持续恶化，神经外科医师通常会选择放置脑室腹腔引流管，引出积聚的脑脊髓液，以帮助改善患者的症状。

在此提醒广大读者，如果您或您的家人出现步态不稳、记忆力衰退、小便失调等症状，应及时就医，排除患上“常压性水脑症”的可能。保持健康的生活方式，预防脑部损伤，也是预防此病的关键。