妊娠合并淋巴瘤应该做哪些检查

实验室检查及相关检测

对于淋巴瘤的诊断与治疗，一系列的实验室检查及相关检测至关重要。

（1）生化指标：转肽酶（r-GT）、β2-MG及血沉（ESR）等指标的增加，可作为参考依据。近年来，血清乳酸脱氢酶（LDH）的水平变化与肿瘤负荷的增加有密切关系。

（2）血沉检查：多数恶性淋巴瘤的血沉明显下降，其活动期与缓解期的变化可作为判断病情进展的重要参考。

（3）外周血检测：在早期阶段，若肿瘤累及或发生自身免疫性溶血，可能出现贫血、血小板减少和出血现象。约有9％至16％的患者可能出现白血病转化，常见于多种类型的淋巴瘤。

（5）染色体与基因检查：约90％的非霍奇金淋巴瘤存在非随机染色体核异常，常见的包括染色体易位、部分缺失和扩张。这些细胞遗传学特征对于非霍奇金淋巴瘤的诊断、分类以及微小病变检测具有重要意义。基因重排，如IgH重排、TCRγ或β基因重排等，为基因标志检测提供了依据。

其他辅助检查

除了上述实验室检查，还有一些辅助检查对于淋巴瘤的诊断与治疗同样重要。

（1）病理检查：对于恶性淋巴瘤的确诊，病理检查结果是不可或缺的。最好取完整的淋巴结进行检查，以观察细胞的形状及整个淋巴结的结构和间质细胞反应。

（2）影像学检查：包括X线检查、CT、MRI、B超等，可以根据病情选择。这些检查能够深入了解病变的侵犯程度和范围，为临床分期、治疗计划、预后判断及临床疗效观察提供重要依据。

（3）活检：对于ML的诊断，活检是关键。应注意选择肿胀、丰满、具ML淋巴结特性的部位进行活检，如滑车淋巴结、腋窝淋巴结等。纵隔淋巴结肿大的患者也应在综合检查后使用纵隔镜或开胸进行活检。需要注意的是，活检时应避免挤压组织，以免影响诊断结果。而针吸穿刺或针吸活检对于ML的诊断并不适合，因为组织量过少，既无法定性，也无法分类。

通过一系列的实验室检查和辅助检查，我们可以更准确地诊断淋巴瘤，为治疗提供有力的依据。