浆细胞性乳腺炎需要做哪些化验检查

浆细胞乳腺炎的确诊之旅

浆细胞乳腺炎是一种可以通过多种检查手段进行明确诊断的疾病。让我们一起深入了解这些检查，为疾病的准确诊断铺平道路。

一、肿物针吸细胞学检查：

通过此检查，我们可以抽取病变部位的脓样物质，或是发现其中的中性白细胞、坏死物以及大量的浆细胞、淋巴细胞和细胞残核。这些细胞的变化对于浆细胞乳腺炎的确诊和鉴别诊断具有极其重要的价值。

二、组织病理学检查：

当进行肿瘤切除手术后，病理检查是最可靠的诊断依据。对于浆细胞乳腺炎，我们可以观察到乳头和乳晕下部有扭曲和扩张的输乳管和大导管，部分形成囊状。受影响的乳管数量不一，可以是几个，也可以是十几个。这些扩张的导管直径可能达到3～4mm甚至更大。在扩张的导管和囊内，我们可以发现黄褐色、奶油或豆腐渣样的物质。管周围会有纤维组织增生和透明变性，形成白色半透明的厚壁。这些厚壁相邻并相互粘附，形成黄白硬结，或者边界不清的坚实肿块。

三、显微镜检查：

在显微镜下，我们可以看到乳晕下的输乳管和导管早期呈现不同程度的扩张。这些扩张的导管上皮细胞被压缩，变为单立方上皮或扁平上皮。部分导管上皮坏死并脱落，脱落的细胞和脂质物质堵塞管腔。如果导管内容物扩张溢出或管壁部分损坏，后期我们可以看到大量的浆细胞、组织细胞、中性白细胞和淋巴细胞浸润，甚至可能出现异物巨细胞反应、结核样小结节或假脓肿。

四、X线造影：

通过X线造影，我们可以观察到导管腔呈现中高度不规则扩张，有时绕道行走。这些扩张的管壁光滑、完整、连续，少数呈现囊状或梭状。在扩大的管腔内，没有占位迹象，造影剂均匀填充管腔，这与乳腺癌的造影表现有明显的区别。

结合以上多种检查手段，我们可以对浆细胞乳腺炎进行准确的诊断。这不仅有助于我们了解疾病的状况，也为后续的治疗提供了重要的依据。希望每一个患者都能得到及时、准确的诊断和治疗，早日康复。