腰椎间盘突出要如何诊断

腰椎间盘突出，一个常被提及却又令人困扰的病症。或许你并不陌生，但对于其具体的症状与诊断方式，你是否了解呢？今天，就让我们一起揭开腰椎间盘突出症的神秘面纱。

腰椎间盘突出症的主要症状包括腰痛和一侧下肢的放射痛。腰痛常常在腿痛之前发生，也可能二者同时出现。许多患者在发病前并无明确的诱因，但疼痛却有着鲜明的特点。

这种疼痛沿着坐骨神经传导，仿佛电流一般直达小腿外侧、脚背或脚趾。尤其是腰4神经根受到压迫时，会在大腿前方产生放射痛。一切增加脑脊液压力的动作，如咳嗽、打喷嚏甚至排便，都会加剧这种疼痛。活动期间，疼痛更为显著，而休息后则有所减轻。为了缓解疼痛，患者常常侧卧并屈曲患肢。在极端情况下，患者甚至只能弯曲臀部和膝盖，跪在床上以寻求暂时的缓解。

除了上述主要症状，腰椎间盘突出症患者的脊柱还会出现侧弯畸形。主要弯曲出现在腰部，尤其在向前弯腰时更为明显。侧弯的方向与突出髓核和神经根之间的关系密切相关。如果髓核突出位于神经根前，那么躯干在患侧弯曲时会加剧疼痛，而在健康侧则相反。

髓核突出压迫神经根，会导致腰部肌肉紧张，这种紧张可能是单侧或双侧的。由于这种紧张，腰椎的生理前凸可能会消失，甚至影响到脊柱的前屈和后伸活动。需要注意的是，侧弯通常只出现在一侧，这与腰椎结核病或肿瘤有所区别。

在检查过程中，还可以在椎间盘突出部位的患侧棘突旁找到局限性的压痛点。这些压痛点通常伴随着小腿或放射痛，对于诊断具有重要意义。直腿抬高试验也是诊断腰椎间盘突出症的重要方法。由于个人体质的差异，试验阳性的标准并无统一规定，因此应注意双侧的对比。

如果长时间出现腰痛或腿痛，一定要及时到医院检查和治疗。无论是何种疾病，及早发现和治疗都是对自己健康负责的表现。腰椎间盘突出症虽然常见，但其症状与诊断方式却并不简单。希望每位读者都能关注自己的身体健康，做到早发现、早治疗。