人流和药流的适应症和缺点

　　人工流产是指在妊娠12周以内的手术终止妊娠，通常10周以内适用于吸宫术。妊娠10---12周可采用钳括术结合吸宫术。人工流产的适应症是因失败要求中断妊娠而无禁忌症者，或者各种疾病不宜继续妊娠。人工流产的各种禁忌症是各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期，或者严重的全身如心力衰竭、高血压伴有症状者，急性生殖器官炎症如各种炎、滴虫、霉菌、细菌等感染，妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者，术前体温37.5℃或以上者，三日内有者。人工流产手术操作比较简便，合并症比较少，术后出血少，这是其优点，它的缺点是受术者精神较紧张。

　　药物流产是通过对抗孕激素的米非司酮(息隐、含珠停)配合米索前列醇终止早期妊娠，适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者，或者要求药物流产者。药物流产禁用于严重的心血管、呼吸、消化、肝肾、血液、内分泌、泌尿系、生殖系或神经系统疾病、肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤、糖尿病及其它内分泌疾患，肝功能异常，心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器，或者怀疑宫外孕者。

　　目前药物流产的适用范围逐步扩大，超出早孕49天以上。药物流产的优点是受术者的心理负担较轻，用药后宫口扩张充分，即使药物流产少量残留，清宫时能减少宫口扩张的痛苦。药物流产的缺点出血时间较长，有时并发组织残留。药物流产并发组织残留者须清宫术，故药物流产必须在有急疹、括宫手术、输液、输血条件的医院进行，应在一定经验的医生指导下监护使用。受孕者可根据人工流产及药物流产的适应症和禁忌症及各自的利弊，结合自己的具体情况，选择适于自己的流产方法。