良性前列腺增生治疗前的注意事项

对于良性前列腺增生的患者，观察等待是一种策略。在很长一段时间内，症状可能保持稳定或有所改善。轻度症状的患者可以选择不进行积极治疗，但密切的随访是必要的。一旦病情有恶化迹象，再选择合适的治疗方法。

药物治疗是另一种选择。其中，α肾上腺受体阻滞剂是常用药物。5α-还原酶抑制剂，如非那甾胺，能够通过阻止睾酮在前列腺中的转化来减少前列腺体积，但需要服用较长时间才能见效。植物制剂，包括国外进口的中草药和国内的一些药物，也常被用于治疗前列腺增生，但其作用机制还在研究中。联合用药也是一种治疗方法。

对于症状较重的患者，手术治疗可能更为合适。尿道前列腺切除术（TURP）是西方国家的前列腺增生治疗的金标准。这种手术对人体创伤小，恢复快，住院时间大大缩短。开放手术，包括从耻骨上进行的膀胱前列腺切除术和耻骨后进行的手术，也是治疗方法之一。尿道前列腺气化术（TVP）是TURP的改进与发展，具有气化去除组织和凝固效果。

除此之外，激光治疗也被广泛应用于前列腺增生治疗。特别是针对凝血功能障碍的患者，激光治疗的安全性和止血效果尤为突出。近年来，越来越多的患者选择前列腺切除术和绿色激光前列腺蒸发术。

对于药物治疗效果差但不适合或不愿意接受手术治疗的患者，还有其他微创治疗方式。例如，使用微波热效应和非热效应进行治疗，分为经尿道微波热疗和经直肠微波热疗。消融尿道前列腺针（TUNA）是一种新型的微创手术方法，操作简便，无需，手术时间短，不损伤尿道粘膜。超声聚焦高能（HIFU）和双功能的B超定位及HIFU直肠超声探头也被用于治疗前列腺增生，具有创伤小、安全、并发症少的特点。尿道内支架已成为不耐受TURP或高危患者开放手术的首选治疗方法之一。它通过支撑增生前列腺组织压迫的尿道，缓解梗阻症状。

每一种治疗方法都有其特点和适用人群，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。密切随访和与医生的沟通是治疗过程中必不可少的环节。